طبی مشق کی حیثیت سے احتیاط کا تصور سیکڑوں سالوں سے جاری ہے۔ قدیم زمانے میں ، آگ میں گرمی کی چٹانوں کا استعمال زخموں پر مہر لگانے کے لئے کیا جاتا تھا۔ جدید میڈیکل الیکٹرس سرجری اس اصول کا استعمال کرتی ہے ، لیکن گرم پتھروں کے بجائے بجلی سے بجلی پیدا کرنے والی حرارت کا استعمال کرتی ہے۔ پہلی الیکٹروسورجیکل یونٹ (ای ایس یو) کی ایجاد ولیم بووی نے 1900s کے اوائل میں کی تھی۔ بووی نام آج بھی برقی صنعت میں وسیع پیمانے پر مقبول ہے ، اور بہت سے لوگ ابھی بھی ای ایس یوز کو بوویس کہتے ہیں۔
ESU کیا کرتا ہے؟
الیکٹروسوریکل یونٹ ٹشو کو کاٹنے اور کوگولیٹ کرنے کے لئے جراحی کے طریقہ کار میں استعمال ہوتے ہیں۔ جلد کے گھاووں کو دور کرنے کے لئے ڈرمیٹولوجی میں استعمال ہونے والی چھوٹی اکائیوں سے بہت سے ایپلی کیشنز موجود ہیں ، زیادہ طاقتور یونٹوں کو جو کھلی دل کی سرجری جیسے طریقہ کار کے دوران استعمال ہوسکتے ہیں۔
الیکٹرو سرجری کے طریقوں
الیکٹروسروسری میں دو پرائمری طریقے استعمال ہوتے ہیں: کٹ اور کوگولیشن۔ کٹ آسانی سے ٹشو کے ذریعے کاٹنے کے لئے ایک فعال الیکٹروڈ کے ذریعے گزر بجلی کا استعمال کرتا ہے ، جسے ہینڈ پیس کے طور پر بھی کہا جاتا ہے۔ کٹ کے طریقوں کی دو قسمیں ہیں: ملاوٹ کٹ اور خالص کٹ۔ خالص کٹ موڈ میں ، سرجن کلین کٹ حاصل کرتا ہے ، جو اسکیپلیل کے ذریعہ تیار کردہ چیرا سے ملتا جلتا ہے۔ خالص کٹ موڈ میں ، خون بہنے کو روکنے کے لئے کوئی عمل نہیں ہوتا ہے ، جسے ہیموستاسیس بھی کہا جاتا ہے۔ کوآگ ، جو جمنا کے لئے مختصر ہے ، ایک ایسی تکنیک ہے جس کا استعمال خون بہنے پر قابو پایا جاتا ہے۔ کوگ موڈ میں ، ٹشو کو ہاتھ کے ٹکڑے کے ساتھ رابطے کے درمیان کورٹرائز کیا جاتا ہے۔ کٹ اور کوگ دونوں ایک ساتھ ملاوٹ کی ترتیب کا استعمال کرتے ہوئے انجام دے سکتے ہیں۔ مرکب کا مطلب یہ ہے کہ دونوں کٹاؤ ٹشووں کی صلاحیت اور بیک وقت جراحی والے مقام پر جکڑے رہنا۔ چترا 1 مختلف حالتوں میں وولٹیج اور وقت کے اثرات کو واضح کرتا ہے۔
کٹوتی اور کوگ کے علاوہ ، دو بنیادی طریقوں کو بھی توانائی کی فراہمی کے لئے استعمال کیا جاتا ہے: اجارہ داری اور دو قطبی آپریشن۔ مونوپولر ایک منتشر الیکٹروڈ سے بجلی کی عام واپسی کا استعمال کرتا ہے ، اور عام طور پر جسم کے کسی ایسے حصے پر لگایا جاتا ہے جو موجودہ کثافت جیسے ران یا کولہوں جیسے بڑے حص forے کی اجازت دیتا ہے۔ بائپولر آپریشن کے لئے منتشر الیکٹروڈ کے استعمال کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ دوئبرووی عمل میں ، سرجن ایک ہاتھ کا ٹکڑا استعمال کرسکتا ہے جو چمٹی کے جوڑے کی طرح ہوتا ہے جہاں موجودہ دونوں نکات کے درمیان براہ راست گزر جاتا ہے ، اس طرح مطلوبہ اثر حاصل کرنے کے ل the ٹشو کو گرم کرتا ہے۔
ٹکنشن میگزین|بایومڈ 101|ESU پرنسپلز ، سیفٹی اور ٹیسٹنگیہ ایک سے زیادہ تکنیکیں بھی ہیں جو سرجن طریقہ کار کے دوران استعمال کرسکتا ہے۔ فلگوریشن ان تکنیکوں میں سے ایک ہے ، جب سرجن فعال الیکٹروڈ کو ٹشو کے ساتھ براہ راست رابطے میں نہیں آنے دیتا ہے تو اس کا مظاہرہ کیا جاتا ہے۔ فعال الیکٹروڈ اور ٹشو کے مابین ہوا کا آئنائزیشن ایک چنگاری پیدا کرتی ہے ، جس سے عام طور پر اسقاط کے ل. استعمال کیا جاتا ہے جہاں ٹشو کی تہوں کو کم سے کم خون بہنے سے تباہ کیا جاتا ہے۔ ایک دوسری تکنیک کا استعمال نسخہ ہے ، جہاں فعال الیکٹروڈ قربت یا ٹشو سے براہ راست رابطے میں استعمال ہوتا ہے۔ اس سے تھرمل اثر پڑتا ہے جس میں ٹشو گرم ہوجاتا ہے اور ٹشو سیلوں کے اندر موجود سیال کو بھاپ میں تبدیل کردیا جاتا ہے۔ اس تکنیک کا پختگی سے زیادہ ٹشو میں گہرا اثر پڑتا ہے۔
جب کسی ESU کے ساتھ کام کرتے ہو تو حفاظت کی بہت زیادہ اہمیت ہے۔ ESU یونٹ استعمال میں ہونے پر چھوٹی سی کنٹرول دار چنگاریاں تیار کرسکتے ہیں ، جس سے ممکنہ طور پر آگ کا خطرہ ہوتا ہے۔ عملہ کو آتش گیر حل ، جیسے الکحل سے آگاہ ہونا چاہئے ، جو سرجیکل فیلڈ میں ہوسکتے ہیں اور ساتھ ہی آکسیجن کی قربت بھی رکھتے ہیں۔ اگر ضرورت ہو تو آگ بجھانے کے لئے بھیگی ہوئی کفالتیں یا تولیے آسانی سے دستیاب ہونے چاہئیں۔ بہت سے یونٹوں کے ساتھ ، ایک ساتھ دو فعال الیکٹروڈ استعمال ہوسکتے ہیں۔ جب ایک فعال الیکٹروڈ کو تقویت ملی ہے تو ، غیر استعمال شدہ بھی فعال ہوسکتے ہیں۔ جب ایک فعال الیکٹروڈ استعمال نہیں ہوتا ہے تو اسے غیر ضروری مریض جلانے سے بچنے کے لئے ہولسٹر کرنے کی ضرورت ہے۔ مریض جلنے سے بچنے کے لئے ایک اور اہم اقدام یہ یقینی بنارہا ہے کہ منتشر الیکٹروڈ کو مریض پر مناسب طریقے سے رکھا گیا ہے ، ان علاقوں سے پرہیز کرنا جن کے زیادہ بال ، داغ یا ہڈی ہوسکتی ہے۔
بائیو میڈیکل ٹیکنیشن کی حیثیت سے ، ہماری ذمہ داری بنتی ہے کہ ہم یہ یقینی بنائیں کہ ہمارے سارے ڈیوائس کام کررہی ہیں اور وضاحتیں موجود ہیں۔ اس کو پورا کرنے کے ل there ، بہت سارے معیاری ٹیسٹ ہیں جو معمول کی روک تھام کی بحالی کے دوران انجام دئے جائیں گے۔ چونکہ یہ ایک ایسا آلہ ہے جو مریض کو آؤٹ پٹ فراہم کرتا ہے اس لئے ضروری ہے کہ بجلی کی سطح اور ایک سے زیادہ آؤٹ پٹ جو دستیاب ہوسکے ان کی جانچ کریں۔
یہ ایسے ٹیسٹ ہیں جو معمول کی روک تھام کی بحالی کے دوران انجام دینے کی ضرورت ہیں۔
پاور آؤٹ پٹ ٹیسٹ– اجارہ داری فعل کا استعمال کرتے وقت کٹ اور کوگ طریقوں کے دوران فراہم کردہ توانائی کی مقدار کی پیمائش اور دوئبرووی افعال کا استعمال کرتے ہوئے توانائی بھی فراہم کی جاتی ہے۔ ان توانائی کی سطحوں کو دستیاب سے لے کر اعلی تک کی ترتیبات کی ایک حد تک جانچ کرنے کی ضرورت ہے۔
بجلی کی تقسیم کا ٹیسٹ– آؤٹ پٹ کو متعدد بوجھ پر پیمائش کرنا اس بات کا یقین کرنے کے لئے کہ مائبادا سینسنگ سرکٹس صحیح طور پر کام کر رہے ہیں۔
ٹکنشن میگزین|بایومڈ 101|ESU پرنسپلز ، سیفٹی اینڈ ٹیسٹنگ RF رساو موجودہ ٹیسٹ– اس جانچ میں ہم موجودہ کی مقدار کی پیمائش کر رہے ہیں جو یونٹ کو چالو کرنے کے دوران ESU کی ترسیل بخش سطحوں پر موجود ہے۔ یہ ایک اہم پیرامیٹر ہے کیونکہ یہ ESU کی بجلی کی پیداوار میں ڈائی ایریکٹرک خرابی کی نشاندہی کرے گا اور مریضوں کے جلنے کا سبب بن سکتا ہے۔ آئی ای سی کے معیار 60601-2-2 میں کہا گیا ہے کہ 200 اوہم موہک بوجھ کے ساتھ ماپنے والے زیادہ سے زیادہ 4.5 واٹ سے تجاوز نہیں کیا جاسکتا ہے۔
الیکٹروڈ مانیٹر ٹیسٹ واپس کریں– اس جانچ کے دوران ہم تصدیق کر رہے ہیں کہ ریٹرن الیکٹروڈ مانیٹرنگ سرکٹس مختلف ریزیینسس کا استعمال کرکے صحیح طریقے سے کام کر رہے ہیں جو مریض کی نقل کرتے ہیں۔’کا منتشر الیکٹروڈ سے رابطہ
نتیجہ اخذ کرنا
اگرچہ الیکٹروسورجیکل یونٹ خطرناک ہوسکتے ہیں اگر غلط استعمال کیے جائیں یا ناقص برقرار رہے تو ، وہ جراحی کے طریقہ کار کے دوران ایک اہم کام انجام دیتے ہیں۔ وہ مریضوں کے لئے صحت یابی کے تیز اوقات کی اجازت دیتے ہیں ، اور اینستھیزیا کے تحت گزارے ہوئے وقت کو کم کرسکتے ہیں۔ یہ بہت ضروری ہے کہ مریضوں اور عملے کی حفاظت کو یقینی بنانے کے لئے ESUs کا باقاعدگی سے معائنہ کیا جاتا ہے اور اسے برقرار رکھا جاتا ہے۔